В период 2024‑2025 гг. в России произошёл ряд существенных реформ в сфере обязательных медицинских осмотров (ОМО) и психиатрических освидетельствований. Новые нормативные акты затронули как порядок проведения предварительных и периодических медосмотров, так и вопросы финансирования, документооборота и применения электронных медицинских книжек. Данная статья систематизирует полученную информацию, раскрывает ключевые изменения и даёт практические рекомендации для работодателей, медицинских организаций и работников.

Общий правовой контекст

Основой регулирования медицинского освидетельствования в России является совокупность следующих нормативных актов:

• Федеральный закон от № 52‑ФЗ (в редакции от ) – «О санитарно‑эпидемиологическом благополучии населения».
• Трудовой кодекс РФ, статья 220 – устанавливает обязанность работодателя обеспечивать проведение ОМО.
• Нормативные акты Министерства здравоохранения и Министерства транспорта, а также постановления Правительства РФ, принятые в 2024‑2025 гг.

Все перечисленные документы образуют правовую основу, на которой реализуются новые требования к проведению медосмотров.

Ключевые нормативные акты, принятые в 2024‑2025 гг.

Приказ Минтранса РФ от 6 сентября 2024 г. «О внесении изменений в Порядок проведения предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров»

• Введено разделение единого порядка на два отдельных приказа: один – для предварительных, второй – для периодических медосмотров.
• Новый порядок вступает в силу с 1 марта 2025 года.
• Уточнены показания к проведению внеочередных медосмотров (например, при ухудшении психического состояния, подтверждённом заключением психиатра).
• Установлено, что медицинские осмотры и психиатрические освидетельствования осуществляются за счёт работодателя, если иное не предусмотрено законом.

Приказ Минздрава РФ от 2 октября 2024 г. № 509н «Об утверждении порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников»

• Введены новые учётные формы N 307/у‑05 – акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического).
• Уточнены правила проведения химико‑токсикологических исследований и требования к передвижным пунктам (автомобилям) для проведения освидетельствования.
• Переход на электронные медицинские книжки отложен до 1 сентября 2025 года; до этого срока выдаются бумажные медкнижки.
• С 1 марта 2025 года вводятся электронные медицинские справки, доступные через портал Госуслуги.

Федеральный закон № 400‑ФЗ от 23 ноября 2024 г.

• Внесены изменения в пункт 3.1 статьи 217 Налогового кодекса РФ, уточняющие основания для направления водителя на внеочередное обязательное медицинское освидетельствование.
• Закон вступает в силу с 1 января 2025 года.

Постановление Правительства РФ от 29 августа 2025 г.

• Установлен новый срок действия изменённого порядка проведения ОМО – с 1 сентября 2025 по 1 сентября 2031 года.

Нововведения в практике медицинского освидетельствования

Повторные психиатрические освидетельствования

Гражданин, у которого истёк срок действия предыдущего заключения или наблюдается улучшение психического состояния, подтверждённое заключением врача‑психиатра, имеет право на повторное обязательное психиатрическое освидетельствование. Это положение закреплено в приказе Минтранса от 6 сентября 2024 г.

Финансирование медосмотров

Согласно новому приказу Минтранса, расходы на проведение медицинских и психиатрических освидетельствований несёт работодатель, если иное не установлено федеральным законодательством.

Электронный документооборот

• С 1 марта 2025 г. медицинские справки и акты освидетельствования могут быть оформлены в электронном виде и загружены в личный кабинет на портале Госуслуги.
• Электронные медицинские книжки будут вводиться с 1 сентября 2025 г., однако их обязательное использование для всех организаций откладывается до 1 сентября 2026 года (пункт 1 статьи 5 Федеральных актов).

Химико‑токсикологический контроль

Уточнены требования к проведению исследований на наличие алкоголя, наркотических и иных токсических веществ в организме. Введены новые формы актов (N 307/у‑05) и регламентированы условия работы передвижных пунктов контроля.

Учет и хранение данных

Все данные о проведённых ОМО обязаны храниться в централизованной информационной системе Министерства здравоохранения, что упрощает проверку соответствия требованиям и ускоряет процесс выдачи справок.

Переход на электронные медицинские книжки

Для успешного перехода рекомендуется:

• Обучить персонал работе с порталом Госуслуги;
• Заключить договоры с аккредитованными медицинскими организациями, имеющими доступ к системе электронных медкнижек;
• Обеспечить защиту персональных данных в соответствии с ФЗ 152 «О персональных данных».

Практические рекомендации для работодателей

1. Проверьте актуальность внутренних регламентов – они должны соответствовать приказам Минтранса (с 1 марта 2025) и Минздрава (с 1 марта 2025).
2. Обеспечьте финансирование медосмотров – расходы несёт работодатель, если иное не предусмотрено договором.
3. Внедрите электронный документооборот – используйте портал Госуслуги для получения и хранения электронных справок.
4. Обновите формы учёта – внедрите форму N 307/у‑05 для актов об опьянении и другие новые бланки.
5. Организуйте контроль за психическим здоровьем – предоставьте возможность повторного психиатрического освидетельствования при улучшении состояния.
6. Подготовьте мобильные пункты контроля – если ваша деятельность требует выездных проверок, убедитесь, что транспортные средства соответствуют новым требованиям к химико‑токсикологическим исследованиям.
7. Соблюдайте сроки перехода – к 1 сентябрю 2025 г. необходимо полностью перейти на электронные медкнижки, а к 1 сентябрю 2026 г. – полностью отказаться от бумажных вариантов.

Изменения в законодательстве о медицинском освидетельствовании 2024‑2025 гг. направлены на:

• Упрощение и ускорение процесса получения медицинских справок за счёт цифровизации;
• Повышение контроля за психическим здоровьем работников, в частности водителей и иных категорий, требующих обязательных медосмотров;
• Установление единой финансовой ответственности работодателя за проведение ОМО;
• Ужесточение требований к химико‑токсикологическому контролю и введение новых форм актов.

Для работодателей ключевым является своевременное приведение внутренних нормативных документов в соответствие с новыми приказами, внедрение электронных систем учёта и подготовка персонала к работе с новыми формами и процедурами. Тщательное соблюдение указанных сроков поможет избежать штрафов и обеспечить безопасность труда.

Дата последнего обновления статьи: 27 августа 2026 г.