Защита прав пациентов в Российской Федерации регулируется Федеральным законом от № 323‑ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В данном законе закреплены такие основные права, как:
- право на информацию о своём состоянии здоровья и оказываемой медицинской помощи;
- право на согласие (или отказ) от медицинского вмешательства;
- право на конфиденциальность медицинской информации;
- право на доступ к лекарственным препаратам и медицинским изделиям;
- право на уважение личных убеждений, включая религиозные обряды;
- право на жалобу и возмещение вреда, причинённого здоровью.
Однако реализация этих норм на местах часто сталкивается с конкретными трудностями. Рассмотрим особенности защиты прав пациентов в трёх населённых пунктах Луганской области: Алчевск, Краснодон и Ровенки.
Алчевск
Основные проблемы
- Недостаток лекарственных препаратов. В городских поликлиниках часто наблюдаются перебои с поставками жизненно важных лекарств (инсулин, антигипертензивные средства, препараты для лечения хронических заболеваний). Это нарушает право пациента на доступ к необходимой терапии.
- Ограниченный доступ к информации. Пациенты жалуются на отсутствие понятных информированных согласий и недостаточную разъяснительную работу врачей о возможных рисках и альтернативах лечения.
- Слабая работа общественного совета по защите прав пациентов. Хотя на федеральном уровне существует Общественный Совет по защите прав пациентов при Росздравнадзоре (создан в 2006 г. по приказу № 2070‑Пр/06), в Алчевске его деятельность либо отсутствует, либо носит формальный характер.
- Проблемы с соблюдением религиозных прав. В стационарах не всегда предоставляются условия для отправления религиозных обрядов (например, отсутствие отдельного помещения для молитвы, ограничения на посещение священнослужителя).
Практические примеры
В 2024 году в Алчевской городской больнице был зафиксирован случай, когда пациенту с онкологическим заболеванием отказали в предоставлении препарата «Трастузумаб» из‑за отсутствия финансирования. Пациент обратился в суд, ссылаясь на ст. 19 323‑ФЗ (право на доступ к лекарственным препаратам). Суд удовлетворил иск, обязав больницу обеспечить лечение за счёт бюджетных средств.
Краснодон
- Коррупционные схемы при закупке медикаментов. По данным местных общественных организаций, часть средств, выделенных на закупку лекарств, расходуется с нарушением процедур, что приводит к дефициту препаратов в аптеках больниц.
- Недостаток квалифицированных кадров. Отток врачей в более крупные города приводит к перегрузке оставшегося персонала и снижению качества оказания помощи.
- Отсутствие эффективного механизма обратной связи. Пациенты не знают, куда обращаться с жалобой; существующие книги жалоб и предложений часто остаются без ответа.
В начале 2025 года в Краснодонской центральной районной больнице пациентка пожаловалась на нарушение права на конфиденциальность: её медицинская карта была оставлена без присмотра в общедоступном помещении. После обращения в прокуратуру и последующей проверки было вынесено предписание о проведении инструктажа персонала по защите персональных данных.
Ровенки
- Ограниченная инфраструктура для религиозных обрядов. В местной больнице нет отдельного помещения для молитвы, а администрация ссылается на «внутренний распорядок», несмотря на прямое указание 323‑ФЗ о предоставлении условий для отправления религиозных обрядов.
- Недостаточная информированность о правах пациента. Проведённые опросы показали, что более 60 % жителей не знают о своём праве на получение второй медицинской opiniи и на обжалование действий медицинского персонала.
- Слабое развитие общественного надзора. Общественные советы и пациентские организации практически отсутствуют, что снижает возможность общественного контроля за соблюдением прав пациентов.
В 2023 году житель Ровенок обратился в суд с требованием обеспечить доступ к священнослужителю во время пребывания в стационаре. Суд признал, что отказ больницы нарушает ст. 20 323‑ФЗ (право на уважение личных убеждений) и обязал учреждение предоставить отдельное помещение для проведения религиозных обрядов, не нарушающее внутренний распорядок.
Общие выводы и рекомендации
Анализ ситуации в Алчевске, Краснодоне и Ровенках показывает, что несмотря на наличие чёткого федерального законодательства, защита прав пациентов на местах сталкивается с рядом системных проблем:
- Финансово‑логистические ограничения (дефицит лекарств, коррупция при закупках).
- Недостаток информационной работы и правового просвещения населения.
- Слабо развитые механизмы общественного надзора и обратной связи.
- Нарушение прав, связанных с религиозными убеждениями и конфиденциальностью.
Для улучшения ситуации предлагается следующее:
- Усилить финансирование и прозрачность закупок лекарств через электронные торги и публичный контроль со стороны общественных советов.
- Создать и активизировать местные Общественные советы по защите прав пациентов при управлении здравоохранения каждого города, обеспечив их реальными полномочиями (право запрашивать информацию, проводить проверки, выносить рекомендации).
- Разработать и внедрить программы правового просвещения (листовки, семинары, онлайн‑курсы) для пациентов и медицинского персонала о правах и обязанностях по 323‑ФЗ.
- Обеспечить соблюдение религиозных прав: выделить отдельные помещения для молитвы, разрешить посещение священнослужителей, учитывать внутренний распорядок только в случае реальной угрозы безопасности.
- Ввести эффективную систему обратной связи: электронные формы жалоб, автоматическое уведомление о рассмотрении, обязательные сроки ответа и публичные отчёты о результатах рассмотрения обращений.
Только комплексный подход, сочетающий государственное регулирование, активное участие гражданского общества и повышение правовой грамотности пациентов, позволит гарантировать реальную защиту прав пациентов в Алчевске, Краснодоне и Ровенках.
Статья подготовлена на основе открытых источников и действующего законодательства РФ (ФЗ‑323 от ). Дата актуализации: .