Территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ТФОМС) – это некоммерческая организация, созданная в каждом субъекте Российской Федерации (а также в самопровозглашённых республиках) для управления средствами ОМС, их распределения между медицинскими организациями и контроля качества оказания бесплатной медицинской помощи населению.

Исторический контекст и правовое основание

ТФОМС ЛНР функционирует на основании Федерального закона № 326‑ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и соответствующих региональных нормативных актов, принятых в Луганской Народной Республике. С 1 января 2026 года в рамках интеграции систем ОМС в ДНР и ЛНР официально запущена единая система обязательного медицинского страхования, что позволило унифицировать порядок оформления полисов, распределения финансов и контроля за качеством медицинской помощи.

Организационная структура ТФОМС ЛНР

• Руководитель фонда – отвечает за стратегическое планирование и взаимодействие с Министерством здравоохранения.
• Отдел финансов и бухгалтерии – ведёт учёт поступающих средств ОМС, их распределение и контроль расходов.
• Отдел договоров с медицинскими организациями – заключает и контролирует исполнение договоров с больницами, поликлиниками и другими МО.
• Отдел информационных технологий – поддерживает электронный полис (ЕНП) и портал «Электронный кабинет застрахованного».
• Отдел работы с населением – принимает документы, консультирует граждан и решает спорные вопросы.

Основные функции и задачи ТФОМС ЛНР

1. Управление и распределение средств ОМС на территории республики.
2. Контроль за качеством и своевременностью оказания медицинской помощи.
3. Оформление и выдача полисов ОМС (в т.ч. электронных).
4. Ведение реестра застрахованных лиц и статистической отчётности.
5. Информирование населения о правах и обязанностях застрахованных.

Финансирование и распределение средств

Финансирование ТФОМС ЛНР поступает из:

• Федерального бюджета РФ (в рамках трансфертов по ОМС).
• Регионального бюджета Луганской Народной Республики.
• Взносов работодателей и самих застрахованных (в случае добровольного страхования).

Средства распределяются по перераспределительным коэффициентам, утверждённым совместно с Комитетом по здравоохранению ЛНР и рабочими группами № 1 и № 3. На основании реального объёма оказанной медицинской помощи и предложений медицинских организаций формируются бюджеты отдельным учреждениям.

Услуги для населения

5.1 Оформление полиса ОМС

Граждане ЛНР могут оформить полис ОМС в любом из пунктов приёма документов. С 2026 года полис может быть получен в электронном виде (ЕНП) через портал Электронный кабинет застрахованного или в бумажной форме.

5.2 Пункты приёма и медицинские организации

На территории ЛНР работает более 80 медицинских учреждений, включающих:

• Государственные и муниципальные поликлиники;
• Больницы общей и специализированной направленности;
• Санаторно‑курортные комплексы;
• Диагностические центры.

Полный список медицинских организаций, участвующих в системе ОМС, доступен на официальном сайте фонда.

5.3 Электронный полис (ЕНП) и цифровые сервисы

Система ЕНП позволяет:

• Получать полис в мобильном приложении или через личный кабинет;
• Проверять статус полиса и историю обращений;
• Записываться к врачу онлайн;
• Получать уведомления о профилактических осмотрах.

Адреса и контактные данные

Основной пункт приёма документов в Луганске:

Адрес: улица Коцюбинского, 14 (бывшее здание МФЦ)

Телефон: +380 (64) -23‑45‑67

E‑mail: info@tfoms-lnr.gov.ua

Сайт: http://tfoms-lnr.gov.ua

Реквизиты организации:

• ИНН: 9403025798
• ОГРН: 1239400000828
• ОКПО: 95192108

Последние изменения и актуальные новости (по состоянию на 28 августа 2026 г.)

• С 1 января 2026 года в ДНР и ЛНР официально введена единая система ОМС, что упростило процесс оформления полисов и распределения средств.
• ТФОМС ЛНР обновил адрес приёма документов – теперь это улица Коцюбинского, 14 (бывшее здание МФЦ).
• С начала 2026 года более 1,6 тыс. жителей получили медицинскую помощь по полису ОМС за пределами республики.
• В рамках программы «Сбор для помощи военнослужащим ДНР и ЛНР» фонд участвует в благотворительных акциях, направленных на поддержку медицинских учреждений.

Статистика и показатели

Проблемы и перспективы развития

Несмотря на положительные тенденции, ТФОМС ЛНР сталкивается с рядом вызовов:

• Финансовая стабильность: необходимость более эффективного использования средств и привлечение дополнительных инвестиций.
• Техническая инфраструктура: модернизация ИТ‑систем для полной интеграции электронных полисов и электронных медицинских карт.
• Кадровый дефицит: привлечение квалифицированных врачей и административных специалистов в отдалённые районы.
• Контроль качества: развитие системы независимого аудита качества медицинских услуг.

Перспективные направления развития включают:

1. Расширение сети телемедицинских сервисов для отдалённых населённых пунктов.
2. Внедрение модульных больниц в регионах с ограниченным доступом к стационарной медицине.
3. Увеличение доли профилактических программ (скрининг, вакцинация).
4. Развитие партнёрских программ с частными клиниками для снижения нагрузки на государственные учреждения.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Луганской Народной Республики играет ключевую роль в обеспечении населения бесплатной и доступной медицинской помощью. С момента внедрения единой системы ОМС в 2026 году фонд активно модернизирует свои процессы, расширяет цифровые сервисы и повышает эффективность распределения финансов. Решение текущих проблем и реализация стратегических инициатив позволит ТФОМС ЛНР обеспечить более высокий уровень здоровья населения и укрепить доверие граждан к системе обязательного медицинского страхования.

Дата актуализации информации: 28 августа 2026 г.